- Trang đầu của Thành phố Yokohama
- Cuộc sống và Thủ tục
- Sổ hộ khẩu, thuế và bảo hiểm
- Bảo hiểm y tế quốc gia
- Khi nhận được điều trị y tế
- Hệ thống thanh toán chăm sóc y tế chi phí cao
- Hệ thống chi phí chăm sóc y tế kết hợp chi phí chăm sóc y tế cao cấp và chi phí chăm sóc điều dưỡng cao cấp
Văn bản chính bắt đầu ở đây.
Hệ thống chi phí chăm sóc y tế kết hợp chi phí chăm sóc y tế cao cấp và chi phí chăm sóc điều dưỡng cao cấp
[Những người dưới 74 tuổi tham gia Bảo hiểm Y tế Quốc gia Thành phố Yokohama]
Cập nhật lần cuối: 27 tháng 12 năm 2024
Theo chế độ này, nếu tổng số tiền "Số tiền tự thanh toán bảo hiểm y tế quốc dân (※1)" và "Số tiền thanh toán của người sử dụng bảo hiểm chăm sóc điều dưỡng (※2)" của một hộ gia đình trong thời gian một năm (từ tháng 8 hàng năm đến tháng 7 năm sau) vượt quá hạn mức tự thanh toán, số tiền vượt quá hạn mức có thể được thanh toán dưới dạng "Chi phí y tế kết hợp chăm sóc điều dưỡng chi phí cao" khi nộp đơn.
※1. Nếu bạn đủ điều kiện được hưởng dịch vụ chăm sóc y tế chi phí cao, bạn sẽ được chi trả tối đa số tiền tự thanh toán cho dịch vụ chăm sóc y tế chi phí cao đó. Ngoài ra, những người dưới 70 tuổi phải đồng thanh toán ít nhất 21.000 yên mỗi tháng cho mỗi cơ sở y tế.
※2. Nếu bạn đủ điều kiện hưởng phí dịch vụ chăm sóc điều dưỡng chi phí cao, bạn sẽ được chi trả tới mức tối đa tự thanh toán cho phí dịch vụ chăm sóc điều dưỡng chi phí cao. Điều này không bao gồm chi phí cho thực phẩm, chỗ ở, cải thiện nhà cửa hoặc mua thiết bị phúc lợi.
- Nộp đơn xin tham gia chương trình bảo hiểm y tế (Bảo hiểm y tế quốc gia, Bảo hiểm y tế cho người cao tuổi, Bảo hiểm nhân viên, v.v.) mà bạn đã tham gia tính đến ngày tham chiếu (31 tháng 7).
- Tổng số tiền tự đóng bảo hiểm y tế, bảo hiểm chăm sóc điều dưỡng của tất cả người tham gia bảo hiểm trong một hộ gia đình trong một năm (từ tháng 8 đến hết tháng 7 hàng năm) vượt quá số tiền chuẩn thì sẽ được thanh toán số tiền vượt.
- Những người từ 75 tuổi trở lên được hưởng chế độ chăm sóc y tế cho người cao tuổi
- Nếu bạn tham gia bảo hiểm nhân viên như hiệp hội bảo hiểm y tế, vui lòng nộp đơn xin bảo hiểm y tế mà bạn đã đăng ký.
Điều này làm giảm gánh nặng
Ví dụ về hộ gia đình có vợ chồng (cả hai đều 72 tuổi, thu nhập thấp II)
ví dụ: Nếu bạn đóng 200.000 yên cho bảo hiểm y tế và 150.000 yên cho bảo hiểm chăm sóc điều dưỡng trong một năm (số tiền tự thanh toán hàng năm (※) 350.000 yên), khi đăng ký, số tiền tiêu chuẩn sẽ là: Số tiền phải trả sẽ là 40.000 yên, vượt quá 310.000 yên (nếu tất cả các thành viên trong hộ gia đình được miễn thuế thành phố).
※Số tiền tự thanh toán không bao gồm chi phí ăn, ở và giường phụ. Ngoài ra, việc tính toán được thực hiện sau khi trừ đi các chi phí y tế cao và chi phí dịch vụ chăm sóc điều dưỡng cao.
Về số tiền cơ sở
(Người từ 70 tuổi trở lên)
| Phân loại thu nhập | Yêu cầu về thu nhập | Bảo hiểm y tế quốc gia + bảo hiểm chăm sóc điều dưỡng tự thanh toán hạn mức (hàng năm) |
|---|---|---|
| Người có thu nhập ở mức độ lao động III | Những người thuộc hộ gia đình có ít nhất một người là người được bảo hiểm y tế quốc gia từ 70 tuổi trở lên (sau đây gọi là "người cao tuổi") và có thu nhập tương đương với người đang đi làm (thu nhập chịu thuế cư trú từ 6,9 triệu yên trở lên). | 2,12 triệu yên |
| Người có thu nhập ở mức độ lao động II | Những người thuộc hộ gia đình có ít nhất một người là người được bảo hiểm y tế quốc gia từ 70 tuổi trở lên (sau đây gọi là "người cao tuổi") và có thu nhập tương đương với người đang đi làm (thu nhập chịu thuế cư trú từ 3,8 triệu yên trở lên). | 1,41 triệu yên |
| Người có thu nhập ở mức độ làm việc I | Những người thuộc hộ gia đình có ít nhất một người là người được bảo hiểm y tế quốc gia từ 70 tuổi trở lên (sau đây gọi là "người cao tuổi") và có thu nhập tương đương với người đang đi làm (thu nhập chịu thuế cư trú từ 1,45 triệu yên trở lên). | 670.000 Yên |
| Tổng quan | Những người không thuộc bất kỳ nhóm nào trong số "Thu nhập thấp 1", "Thu nhập thấp 2" hoặc "Người có thu nhập ở mức độ lao động" | 560.000 Yên |
| Thu nhập thấp II | Hộ gia đình được miễn thuế cư trú | 310.000 Yên |
| Thu nhập thấp I | Một hộ gia đình được miễn thuế cư trú và không có thành viên nào trong hộ gia đình có thu nhập (tính dựa trên khoản khấu trừ lương hưu công cộng là 800.000 yên). Đối với việc điều trị y tế từ tháng 8 năm 2021 trở đi, nếu bao gồm thu nhập lương, 100.000 yên sẽ được khấu trừ khỏi số tiền thu nhập lương để tính toán. ) | 190.000 Yên |
(Người dưới 70 tuổi)
| Phân loại thu nhập | Yêu cầu về thu nhập | Bảo hiểm y tế quốc gia + bảo hiểm chăm sóc điều dưỡng tự thanh toán hạn mức (hàng năm) |
|---|---|---|
| Một | Số tiền thu nhập Trên 9,01 triệu yên | 2,12 triệu yên |
| cái bụng | Số tiền thu nhập Trên 6 triệu yên và lên đến 9,01 triệu yên | 1,41 triệu yên |
| chim cốc | Số tiền thu nhập Trên 2,1 triệu yên và lên đến 6 triệu yên | 670.000 Yên |
| công nhân | Số tiền thu nhập Dưới 2,1 triệu yên | 600.000 yên |
| Ồ | Chủ hộ gia đình và người tham gia Bảo hiểm Y tế Quốc gia Mọi người đều được miễn thuế cư trú | 340.000 Yên |
※Số tiền thu nhập là tổng số tiền thu nhập trừ đi khoản khấu trừ cơ bản và số tiền chuyển lỗ ròng.
Số tiền dùng để xác định phân loại sẽ là tổng thu nhập của tất cả thành viên NHI trong hộ gia đình.
Để biết thông tin chi tiết về khoản khấu trừ cơ bản, vui lòng xem phần giải thích các thuật ngữ liên quan đến phí bảo hiểm.
※Các hộ gia đình có thành viên không xác nhận được thu nhập được phân loại vào loại A.
Thông báo khuyến khích nộp hồ sơ
Từ tháng 8 hàng năm đến tháng 7 năm sau, các hộ gia đình liên tục tham gia Bảo hiểm Y tế Quốc gia và cư trú tại Thành phố Yokohama và có khả năng đủ điều kiện tham gia Hệ thống Chi phí Y tế Kết hợp Chăm sóc Y tế Chi phí Cao/Chăm sóc Điều dưỡng Chi phí Cao sẽ nhận được thông báo khuyến khích họ nộp đơn.
Tuy nhiên, những hộ gia đình sau đây có thể không nhận được thông báo khuyến nghị:
- Hàng năm, vào khoảng tháng 8 cho đến cuối tháng 7 năm sau,
- Những người đã chuyển đến Yokohama từ các thành phố, thị trấn hoặc làng mạc khác
- Những người đã chuyển từ bảo hiểm y tế khác sang Bảo hiểm Y tế Quốc gia
Thủ tục nộp đơn
- Đối với những người đã tham gia Bảo hiểm Y tế Quốc gia Thành phố Yokohama, đơn đăng ký sẽ được tiếp nhận tại Bộ phận Bảo hiểm thuộc Ban Bảo hiểm và Lương hưu của mỗi văn phòng phường.
- Nếu hộ gia đình nộp đơn xin bảo hiểm nhân viên yêu cầu "Giấy chứng nhận số tiền tự thanh toán", giấy này có thể được cấp bởi Phòng Bảo hiểm thuộc Ban Bảo hiểm và Lương hưu của văn phòng phường địa phương của bạn. Vui lòng đính kèm "Giấy chứng nhận số tiền tự thanh toán" và đăng ký bảo hiểm nhân viên của bạn.
Những gì bạn cần để áp dụng
Giấy tờ tùy thân, sổ ngân hàng hoặc giấy tờ khác thể hiện số tài khoản ngân hàng, nếu công ty bảo hiểm đã thay đổi trong khoảng thời gian từ tháng 8 đến cuối tháng 7 năm sau, giấy chứng nhận tự thanh toán do công ty bảo hiểm trước đó cấp
※Nếu bạn chuyển tiền vào tài khoản của người khác không phải là chủ hộ, bạn sẽ cần một con dấu (con dấu có tên chủ hộ, đóng bằng mực đỏ).
※Không cần xuất trình biên lai chăm sóc y tế hoặc điều dưỡng khi nộp đơn.
Thắc mắc về thủ tục
Vui lòng liên hệ với Bộ phận Bảo hiểm thuộc Ban Bảo hiểm Y tế và Lương hưu tại phường của bạn.
Thắc mắc về trang này
Cục Y tế và Phúc lợi, Sở Nhân thọ và Phúc lợi, Ban Bảo hiểm và Lương hưu
điện thoại: 045-671-2424
điện thoại: 045-671-2424
Fax: 045-664-0403 (Để biết thêm thông tin về thủ tục, vui lòng liên hệ với văn phòng phường được liệt kê ở trên)
Địa chỉ email: [email protected]
ID trang: 623-724-878
