Văn bản chính bắt đầu ở đây.
Thanh toán chi phí y tế
[Những người dưới 74 tuổi tham gia Bảo hiểm Y tế Quốc gia Thành phố Yokohama]
Cập nhật lần cuối: 27 tháng 12 năm 2024
Thanh toán chi phí y tế (nếu có thể hoàn trả)
Trong những trường hợp sau, bạn sẽ phải chịu mọi chi phí: Vui lòng nộp đơn đăng ký, biên lai và các giấy tờ cần thiết khác cho bộ phận bảo hiểm tại văn phòng phường của bạn sau.
Nếu Bảo hiểm Y tế Quốc gia xem xét trường hợp của bạn và xác định rằng việc bạn không thể sử dụng bảo hiểm là điều không thể tránh khỏi, bạn sẽ được hoàn lại 70% số tiền được bảo hiểm chi trả (80% đối với những người dưới độ tuổi tiểu học và 80%/70% đối với những người 70 tuổi trở lên).
Xin lưu ý rằng có thể mất 2-3 tháng để thanh toán được thực hiện do quá trình xem xét.
※Nếu bạn chuyển tiền vào tài khoản của người khác không phải là chủ hộ, bạn sẽ cần một con dấu (con dấu có tên chủ hộ, đóng bằng mực đỏ).
※Xin lưu ý rằng nếu đã hơn hai năm trôi qua kể từ khi bạn thanh toán cho cơ sở y tế, v.v., thì khiếu nại sẽ hết hiệu lực và bạn sẽ không thể nộp đơn nữa.
Trường hợp 1: Khi không thể sử dụng bảo hiểm do trường hợp khẩn cấp như ốm đau đột xuất hoặc các trường hợp bất khả kháng khác (khi bạn không mang theo thẻ bảo hiểm)
(Lưu ý) Điều này chỉ áp dụng cho việc điều trị y tế tại Nhật Bản. Đối với điều trị y tế ở nước ngoài, vui lòng xem Trường hợp 5 "Khi bạn được điều trị tại cơ sở y tế do bệnh tật hoặc thương tích ở nước ngoài" bên dưới.
Những gì bạn cần để áp dụng
- biên lai
- Một báo cáo chi phí y tế nêu rõ tên thương tích hoặc bệnh tật và thông tin chi tiết về phương pháp điều trị (phải yêu cầu từ cơ sở y tế)
- Y tế (trừ nha khoa và phẫu thuật miệng)
Bệnh nhân ngoại trú (ngoại trú) (PDF: 47KB)
Nhập viện (PDF: 52KB) - Nha khoa, Phẫu thuật miệng (PDF: 107KB)
- Phân phối (cho các hiệu thuốc) (PDF: 43KB)
- Y tế (trừ nha khoa và phẫu thuật miệng)
- Giấy tờ tùy thân
- Một bản sao sổ tiền gửi ngân hàng hoặc số tài khoản của bạn
※Nếu bạn chuyển tiền vào tài khoản của người khác không phải là chủ hộ, bạn sẽ cần một con dấu (con dấu có tên chủ hộ, đóng bằng mực đỏ).
Trường hợp 2: Khi làm corset hoặc dụng cụ trị liệu khác
Những gì bạn cần để áp dụng
- (1) Lệnh của bác sĩ (giấy chứng nhận)
- (2) Biên lai và báo cáo
※Ngoại trừ các loại quần áo bó và kính điều trị cho trẻ em bị nhược thị, v.v., (1) phải ghi rõ ngày bác sĩ được bảo hiểm xác nhận rằng thiết bị điều trị đã được lắp và (2) phải ghi rõ tên của chuyên gia chỉnh hình đã chế tạo thiết bị. - Nếu sử dụng nẹp chỉnh hình dạng giày, vui lòng cung cấp ảnh chụp nẹp chỉnh hình đó. (Có thể khẳng định đây chính là sản phẩm thực tế mà bệnh nhân sẽ đeo.)
- Giấy tờ tùy thân
- Một bản sao sổ tiền gửi ngân hàng hoặc số tài khoản của bạn
※Nếu bạn chuyển tiền vào tài khoản của người khác không phải là chủ hộ, bạn sẽ cần một con dấu (con dấu có tên chủ hộ, đóng bằng mực đỏ).
Trường hợp 3: Khi được điều trị bởi một chuyên gia trị liệu judo (nếu bạn xuất trình thẻ bảo hiểm y tế và sử dụng hệ thống "đã nhận thanh toán", bạn có thể chỉ phải trả một phần chi phí y tế)
Những gì bạn cần để áp dụng
- biên lai
- Chi tiết về phương pháp điều trị
- Giấy tờ tùy thân
- Một bản sao sổ tiền gửi ngân hàng hoặc số tài khoản của bạn
※Nếu bạn chuyển tiền vào tài khoản của người khác không phải là chủ hộ, bạn sẽ cần một con dấu (con dấu có tên chủ hộ, đóng bằng mực đỏ).
Trường hợp 4: Khi được châm cứu, cứu ngải, xoa bóp với sự đồng ý của bác sĩ (nếu bạn xuất trình thẻ bảo hiểm y tế và sử dụng hệ thống "đã nhận thanh toán", bạn có thể chỉ phải trả một phần chi phí)
Những gì bạn cần để áp dụng
- biên lai
- Chi tiết về phương pháp điều trị
- Mẫu đơn đồng ý của bác sĩ
- Giấy tờ tùy thân
- Một bản sao sổ tiền gửi ngân hàng hoặc số tài khoản của bạn
※Nếu bạn chuyển tiền vào tài khoản của người khác không phải là chủ hộ, bạn sẽ cần một con dấu (con dấu có tên chủ hộ, đóng bằng mực đỏ).
Trường hợp 5: Khi bạn được điều trị tại một cơ sở y tế ở nước ngoài do bị bệnh hoặc bị thương
(Lưu ý 1) Việc đi lại vì mục đích y tế không được bảo hiểm.
(Lưu ý 2) Điều này không bao gồm các thủ thuật y tế không được bảo hiểm tại Nhật Bản chi trả.
Những gì bạn cần để áp dụng
- (1) biên lai
- (2) Chi tiết biên lai và chi tiết hiển thị tên thương tích hoặc bệnh tật và chi tiết về phương pháp điều trị y tế
- (1)và (2) bản dịch tiếng Nhật
- Hộ chiếu gốc của người được điều trị (※1)
※1 Nếu không thể xác nhận được thực tế chuyến đi bằng hộ chiếu, bạn sẽ cần phải yêu cầu Bộ Tư pháp công bố hồ sơ nhập cư và nộp giấy chứng nhận liên quan đến nhập cư. - Phiếu đồng ý (※2)
※2 Chúng tôi có thể cần xác nhận thông tin chi tiết về đơn đăng ký của bạn với các cơ sở y tế địa phương, v.v., vì vậy bạn sẽ cần yêu cầu người điều trị cho bạn điền vào mẫu đơn đồng ý.
- Giấy tờ tùy thân
- Một bản sao sổ tiền gửi ngân hàng hoặc số tài khoản của bạn
※Nếu bạn chuyển tiền vào tài khoản của người khác không phải là chủ hộ, bạn sẽ cần một con dấu (con dấu có tên chủ hộ, đóng bằng mực đỏ).
Ghi chú khác
※ Khi nộp đơn, bạn sẽ cần phải nộp đơn đăng ký ngoài những "Hồ sơ bắt buộc khi nộp đơn" được liệt kê ở trên. Các giấy tờ cần thiết để nộp đơn có sẵn tại Bộ phận Bảo hiểm của văn phòng phường nơi bạn cư trú. Bạn cũng có thể tải xuống Mẫu đơn xin thanh toán chi phí y tế/chi phí y tế đặc biệt của Bảo hiểm y tế quốc gia (PDF: 97KB) [Ví dụ] (PDF: 140KB).
※Trong số các chi phí được bảo hiểm chi trả, phần tự trả (đồng thanh toán) có thể phải chịu các khoản phúc lợi chăm sóc y tế có chi phí cao.
※Khi được chuyên gia trị liệu judo điều trị gãy xương hoặc trật khớp, cần phải có sự đồng ý của bác sĩ.
※“Thanh toán ủy thác” có nghĩa là bạn trả một khoản đồng thanh toán (20% hoặc 30%) tại thời điểm điều trị và sau đó ủy quyền cho bác sĩ nhận số tiền còn lại.
※Đối với các dịch vụ điều trị y tế được bảo hiểm chi trả, sau khi nộp đơn, thông tin chi tiết về dịch vụ điều trị y tế sẽ được xem xét và số tiền tương đương với chi phí điều trị y tế được bảo hiểm tại Nhật Bản sẽ được so sánh với chi phí thực tế phát sinh tại địa phương. Số tiền tự thanh toán sẽ được tính dựa trên số tiền rẻ hơn và bất kỳ số tiền nào vượt quá số tiền đó sẽ được thanh toán như chi phí y tế ở nước ngoài. Xin lưu ý rằng có thể mất 2-3 tháng để thanh toán được thực hiện do quá trình xem xét.
※Chi phí y tế ở nước ngoài có thể dao động từ rất thấp đến rất cao so với ở Nhật Bản. Do đó, xin lưu ý rằng số tiền chi phí phải trả tại địa phương có thể không nhất thiết phải tương ứng với số tiền thanh toán.
Thắc mắc về thủ tục
Vui lòng liên hệ với Bộ phận Bảo hiểm thuộc Ban Bảo hiểm Y tế và Lương hưu tại phường của bạn.
Bạn có thể cần một trình đọc PDF riêng để mở tệp PDF.
Nếu bạn không có, bạn có thể tải xuống miễn phí từ Adobe.
Tải xuống Adobe Acrobat Reader DC
Thắc mắc về trang này
Cục Y tế và Phúc lợi, Sở Nhân thọ và Phúc lợi, Ban Bảo hiểm và Lương hưu
điện thoại: 045-671-2424
điện thoại: 045-671-2424
Fax: 045-664-0403 (Để biết thêm thông tin về thủ tục, vui lòng liên hệ với văn phòng phường được liệt kê ở trên)
Địa chỉ email: [email protected]
ID trang: 980-376-864