Hệ thống Bảo hiểm Y tế Quốc gia đã thay đổi kể từ năm tài chính 2018

Với việc ban hành "Luật sửa đổi Luật Bảo hiểm Y tế Quốc gia, v.v. nhằm thiết lập hệ thống bảo hiểm y tế bền vững" (ngày 27 tháng 5 năm 2015), cơ quan chịu trách nhiệm quản lý tài chính của hệ thống Bảo hiểm Y tế Quốc gia đã chuyển từ thành phố sang tỉnh bắt đầu từ năm tài chính 2018. Chúng tôi hướng tới mục tiêu ổn định hệ thống bằng cách giao cho các tỉnh chịu trách nhiệm quản lý tài chính và đóng vai trò trung tâm trong việc điều hành hệ thống NHI, bao gồm đảm bảo quản lý tài chính ổn định và hoạt động hiệu quả.
Cách thức quản lý Bảo hiểm y tế quốc gia sau cải cách như sau.

1. Các tỉnh, cùng với các thành phố trong tỉnh, có trách nhiệm quản lý hệ thống Bảo hiểm Y tế Quốc gia.
2. Các tỉnh sẽ chịu trách nhiệm quản lý tài chính và đóng vai trò trung tâm trong việc quản lý NHI, bao gồm đảm bảo quản lý tài chính ổn định và hoạt động kinh doanh hiệu quả, nhằm ổn định hệ thống.
3. Các tỉnh sẽ ban hành chính sách quản lý bảo hiểm y tế quốc gia cấp tỉnh thành chính sách quản lý thống nhất trong phạm vi tỉnh, thúc đẩy hiệu quả, chuẩn hóa và mở rộng công tác hành chính do các thành phố trực thuộc trung ương thực hiện.

Các tỉnh ước tính chi phí phúc lợi y tế, v.v., xác định số tiền đóng Bảo hiểm Y tế Quốc gia cho mỗi thành phố, thị trấn và làng xã, và thông báo cho từng thành phố, thị trấn và làng xã. Ngoài ra, mức phí bảo hiểm tiêu chuẩn cho từng thành phố, thị trấn và làng xã sẽ được tính toán và công bố.
Tại thành phố này, chúng tôi xác định mức phí bảo hiểm dựa trên chi phí hoạt động Bảo hiểm Y tế Quốc gia do Tỉnh Kanagawa quy định, có tính đến mức phí bảo hiểm tiêu chuẩn, v.v., thu phí và trả phí cho Tỉnh Kanagawa.

Với cải cách này, các tỉnh cũng sẽ trở thành đơn vị tham gia bảo hiểm y tế quốc gia và hệ thống sẽ được thay đổi từ việc do từng thành phố, thị trấn hoặc làng xã quản lý.
Trình độ của người được bảo hiểm sẽ được quản lý theo từng tỉnh thành.
Do đó, nếu người được bảo hiểm chuyển đến một thành phố, thị trấn hoặc làng mạc trong Tỉnh Kanagawa, sẽ không bị mất quyền được bảo hiểm hoặc được hưởng quyền được bảo hiểm mới.
Tuy nhiên, vì thẻ bảo hiểm được cấp mỗi lần bạn thay đổi địa chỉ nên thành phố hoặc thị trấn nơi bạn chuyển đến sẽ cấp một thẻ bảo hiểm mới.

Theo Hệ thống Chi phí Chăm sóc Y tế Chi phí Cao, nếu chi phí chăm sóc y tế chi phí cao đã được thanh toán bốn lần trở lên trong 12 tháng qua (nhiều lần thanh toán)
Số tiền tự thanh toán sẽ được giảm.
Trước đây, nếu bạn chuyển đến một thành phố hoặc thị trấn khác, bạn sẽ không còn đủ điều kiện để được hưởng Bảo hiểm Y tế Quốc gia và các chế độ phúc lợi chăm sóc y tế chi phí cao.
Tôi đã không thể tiếp tục hiệp đấu này.
Từ tháng 4 năm 2018 trở đi, nếu bạn chuyển đến một thành phố hoặc thị trấn khác trong Tỉnh Kanagawa, quyền lợi tham gia Bảo hiểm Y tế Quốc gia của bạn vẫn giữ nguyên và bạn có thể chuyển tiếp số lượng bảo hiểm áp dụng.
Tuy nhiên, nếu tính liên tục của một hộ gia đình không được công nhận, số lần thăm viếng có liên quan sẽ không được chuyển sang. Xin lưu ý rằng việc chuyển nhượng sẽ diễn ra từ tháng 4 năm 2018 trở đi.

Cuộc cải cách hệ thống này sẽ mang lại những thay đổi lớn cho hệ thống quản lý tài chính, nhưng sẽ không thay đổi cách người dân tiếp nhận dịch vụ chăm sóc y tế. Phí bảo hiểm sẽ tiếp tục được thanh toán cho Ban Bảo hiểm Y tế và Lương hưu của phòng khám phường của bạn như trước đây.
Ngoài ra, nhiều đơn đăng ký và thông báo khác nhau sẽ tiếp tục được nộp thông qua Ban Bảo hiểm Y tế và Lương hưu tại văn phòng phường địa phương của bạn.

• Tờ rơi nêu tóm tắt về Cải cách Hệ thống Bảo hiểm Y tế Quốc gia năm 2018 (PDF: 617KB)
• Về Luật sửa đổi Luật Bảo hiểm y tế quốc gia v.v. để xây dựng hệ thống bảo hiểm y tế bền vững (Bộ Y tế, Lao động và Phúc lợi liên kết ngoài) (trang web ngoài)
• Chính sách quản lý bảo hiểm y tế quốc gia của tỉnh Kanagawa, v.v. (Liên kết ngoài của tỉnh Kanagawa) (Trang web ngoài)
• Những câu hỏi thường gặp (PDF: 256KB)