Những câu hỏi thường gặp về chi phí y tế cụ thể (bệnh nan y được chỉ định)

※Tất cả các biểu mẫu cần thiết cho đơn đăng ký, v.v. được liệt kê trong QA đều có thể tải xuống từ trang web Hệ thống trợ cấp chi phí y tế cụ thể (bệnh khó chữa được chỉ định) của Cục Y tế và Phúc lợi Thành phố Yokohama, vì vậy hãy sử dụng chúng. (Nếu bạn không có kết nối internet hoặc máy in ở nhà, vui lòng liên hệ với chúng tôi qua điện thoại và chúng tôi sẽ gửi tài liệu cho bạn qua đường bưu điện.)

※Để biết thông tin về cách nộp hồ sơ đăng ký, hãy xem QA.
(1) Mang đến Phòng Hỗ trợ Người cao tuổi và Người khuyết tật của văn phòng phường địa phương của bạn
(2) Qua đường bưu điện đến Bộ phận Đối phó với Bệnh khó chữa, Ban Hỗ trợ Y tế, Cục Y tế và Phúc lợi (địa chỉ gửi thư được liệt kê ở cuối trang)
Đây có thể là một trong những điều sau đây:
　
H: Xin vui lòng cho tôi biết cách nộp đơn.
A Vui lòng tham khảo URL sau.
　https://www.city.yokohama.lg.jp/kurashi/kenko-iryo/iryo/nanbyo/joseiseido/tokuteiiryo-shinki.html
　
H: Khi tôi đến phòng khám của khoa để thực hiện thủ tục hoặc xin lời khuyên, tôi nên nộp đơn đến khoa nào?
A: Bộ phận hỗ trợ người cao tuổi và người khuyết tật. Vui lòng xem bên dưới để biết thông tin liên hệ của Ban hỗ trợ người cao tuổi và người khuyết tật của từng khoa.
　https://www.city.yokohama.lg.jp/kurashi/kenko-iryo/iryo/nanbyo/kanjashien/nanbyo-toiawase.html
　
H: Tôi có thể nộp đơn hoặc tư vấn vào thứ Bảy khi văn phòng phường mở cửa không?
A Chỉ tiếp nhận đơn đăng ký và tư vấn về các bệnh khó chữa vào các ngày trong tuần (giờ mở cửa: 8:45-17:00). Nếu bạn gặp khó khăn khi đến văn phòng vào các ngày trong tuần để hoàn tất thủ tục, vui lòng nộp đơn qua đường bưu điện.
(Xem cuối trang để biết địa chỉ gửi thư.)
　
H: Tòa thị chính có chấp nhận đơn xin cấp hoặc tham vấn không?
A: Không có bàn tư vấn tại tòa thị chính. (Xin lưu ý rằng Cán bộ phụ trách phòng chống bệnh khó chữa của Sở Y tế và Phúc lợi không làm việc tại Tòa thị chính.)
　
H: Tôi có thể lấy mẫu đơn đăng ký ở đâu?
A: Bạn có thể tìm thấy dịch vụ này tại Bộ phận Hỗ trợ Người cao tuổi và Người khuyết tật thuộc văn phòng phường của bạn. Bạn cũng có thể in nó ra từ URL sau:
　※Đơn đăng ký phải kèm theo mẫu đơn nghiên cứu lâm sàng cá nhân, v.v. Xin lưu ý rằng đơn đăng ký của bạn sẽ không được chấp nhận nếu không cung cấp đủ các giấy tờ yêu cầu.
　https://www.city.yokohama.lg.jp/kurashi/kenko-iryo/iryo/nanbyo/joseiseido/tokuteiiryo-shinki.html
　
H: Tôi được yêu cầu mang theo mẫu hồ sơ bệnh án cá nhân (giấy chứng nhận y tế) từ cơ sở y tế.
A Mẫu đơn khám lâm sàng cá nhân (giấy chứng nhận y tế) là mẫu đơn do Chính phủ quy định. Vui lòng in ra từ URL bên dưới.
　http://www.nanbyou.or.jp/ (Trang web bên ngoài) (Trang web của Trung tâm thông tin về bệnh nan y)
　http://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000084783.html (Trang web bên ngoài) (Trang web của Bộ Y tế, Lao động và Phúc lợi)　
　
H: Bệnh nhân có phải điền trang đầu tiên của mẫu đơn cá nhân khám lâm sàng (giấy chứng nhận y tế) không?
A: Vì mẫu đơn cá nhân về điều tra lâm sàng là giấy chứng nhận y khoa nên về nguyên tắc, tất cả các mục phải được điền bởi bác sĩ được chỉ định cho các bệnh nan y (trong trường hợp gia hạn, bác sĩ được chỉ định hợp tác cho các bệnh nan y là chấp nhận được). Đối với bất kỳ thông tin nào mà bác sĩ không biết, bác sĩ sẽ phải phỏng vấn bệnh nhân và sau đó ghi lại.
　
H: Tôi được thông báo rằng tôi cần phải nộp giấy chứng nhận thuế (hoặc không phải thuế) v.v. khi nộp đơn. Tại sao tôi cần giấy chứng nhận miễn thuế?
A: Tùy thuộc vào nhà cung cấp bảo hiểm y tế công cộng mà bạn tham gia, bạn có thể cần phải đính kèm giấy chứng nhận thuế (hoặc không phải thuế) để xác định phân loại thu nhập của bạn đối với chi phí chăm sóc y tế cao. ※1. Do đó, các giấy tờ chúng tôi nhận được sẽ được chuyển tiếp đến công ty bảo hiểm y tế công cộng của bạn, vì vậy vui lòng nộp bản gốc cho những người được chỉ định. Để biết thêm chi tiết, vui lòng liên hệ với công ty bảo hiểm y tế công cộng của bạn.
※1. Nếu bảo hiểm y tế công cộng của bạn là một phần của Hiệp hội Bảo hiểm Y tế Quốc gia, bạn sẽ cần phải nộp giấy chứng nhận miễn thuế cho mỗi thành viên. Tuy nhiên, một số Hiệp hội Bảo hiểm Y tế Quốc gia cho phép bạn không cần phải đính kèm giấy chứng nhận miễn thuế. Năm hiệp hội bảo hiểm y tế quốc gia có thể bị bỏ qua là: Bác sĩ tỉnh Kanagawa, Nha sĩ tỉnh Kanagawa, Dược sĩ tỉnh Kanagawa, Vệ sinh thực phẩm tỉnh Kanagawa và Công đoàn xây dựng tỉnh Kanagawa.
　
H: Hiện tại tôi đang nằm viện và không thể nộp đơn. Điều này có thể được áp dụng hồi tố cho ngày nhập viện, v.v. không?
Trợ cấp chi phí y tế được áp dụng cho phần tự chi trả kể từ ngày bắt đầu thanh toán trở đi. Không thể áp dụng ngược lại đến ngày trước ngày bắt đầu thanh toán. Sau khi nhận được mẫu đơn khám lâm sàng cá nhân (giấy chứng nhận y tế) từ bệnh viện, vui lòng nhờ người khác hoàn tất thủ tục đăng ký thay bạn hoặc nộp đơn qua đường bưu điện. Về nguyên tắc, giấy chứng nhận người nhận sẽ được gửi đến nhà bạn (địa chỉ trên thẻ đăng ký thường trú của bạn), vì vậy, vui lòng liên hệ với chúng tôi nếu bạn không thể về nhà trong thời gian dài.
　

※Để biết thông tin về cách nộp hồ sơ đăng ký, hãy xem QA.
(1) Mang đến Phòng Hỗ trợ Người cao tuổi và Người khuyết tật của văn phòng phường địa phương của bạn
(2) Qua đường bưu điện đến Bộ phận Đối phó với Bệnh khó chữa, Ban Hỗ trợ Y tế, Cục Y tế và Phúc lợi (địa chỉ gửi thư được liệt kê ở cuối trang)
Đây có thể là một trong những điều sau đây:
　
H: Tôi hiện đang nộp đơn xin hỗ trợ cho một căn bệnh nan y được chỉ định, nhưng tôi đã chuyển đi nơi khác trong Thành phố Yokohama. Có cần thủ tục gì không?
A: Sau khi hoàn tất thủ tục thay đổi hộ khẩu thường trú tại Bộ phận đăng ký hộ tịch của phường, bạn sẽ phải nộp Mẫu đơn xin thay đổi chứng nhận thanh toán chi phí y tế đặc biệt và Mẫu đơn thông báo thay đổi đến bộ phận đối phó với bệnh nan y tại Bộ phận hỗ trợ y tế thuộc Cục Y tế và Phúc lợi tại phường hoặc Bộ phận hỗ trợ người cao tuổi và người khuyết tật tại phường.
Mẫu đơn xin thay đổi giấy chứng nhận thanh toán chi phí y tế cụ thể và thông báo thay đổi có thể được in từ URL bên dưới.
　https://www.city.yokohama.lg.jp/kurashi/kenko-iryo/iryo/nanbyo/joseiseido/tokuteiiryo-henko.html
　
H: Tôi hiện đang nộp đơn xin hỗ trợ cho một căn bệnh nan y được chỉ định, nhưng tôi sẽ chuyển đi khỏi Thành phố Yokohama. Có cần thủ tục gì không?
A: Trợ cấp này dành cho những người có địa chỉ đăng ký tại Thành phố Yokohama (nếu bệnh nhân dưới 18 tuổi, địa chỉ hiện tại trên địa chỉ đăng ký của người giám hộ bệnh nhân phải ở Thành phố Yokohama), do đó, nếu bạn đã chuyển địa chỉ đăng ký ra khỏi thành phố, vui lòng nhanh chóng nộp đơn xin thay đổi nơi cư trú qua đường bưu điện đến Bộ phận Hỗ trợ Người cao tuổi và Người khuyết tật thuộc phòng khám phường của bạn hoặc đến Bộ phận Đối phó với Bệnh nan y thuộc Bộ phận Hỗ trợ Y tế thuộc Cục Y tế và Phúc lợi.
Nếu được chấp thuận, giấy chứng nhận người nhận do Thành phố Yokohama cấp sẽ được gửi đến địa chỉ mới của bạn. Sau khi nhận được đơn, bạn có thể nộp đơn mới đến thành phố hoặc quận được chỉ định nơi bạn sẽ chuyển đến.
Mẫu đơn xin thay đổi giấy chứng nhận thanh toán chi phí y tế cụ thể và thông báo thay đổi có thể được in từ URL bên dưới.
　https://www.city.yokohama.lg.jp/kurashi/kenko-iryo/iryo/nanbyo/joseiseido/tokuteiiryo-henko.html

H: Phải mất bao lâu để nhận được chứng chỉ sau khi tôi nộp đơn?
A: Nếu không có vấn đề gì về mẫu đơn đăng ký, các giấy tờ đính kèm hoặc hồ sơ cá nhân nghiên cứu lâm sàng thì sẽ mất khoảng 3 đến 4 tháng. Cho đến khi chúng tôi gửi cho bạn chứng chỉ người nhận, chúng tôi chủ yếu sẽ thực hiện các nhiệm vụ sau:
　(1) Nội dung của mẫu đơn điều tra lâm sàng cá nhân được nộp (giấy chứng nhận y tế) sẽ được xem xét dựa trên "tiêu chuẩn chẩn đoán" và "tiêu chuẩn mức độ nghiêm trọng" do Bộ Y tế, Lao động và Phúc lợi thiết lập cho từng bệnh nan y được chỉ định.
　(2) (1)Nếu kết quả xét nghiệm được chấp thuận, chúng tôi sẽ xử lý đơn đăng ký với công ty bảo hiểm y tế công cộng mà bệnh nhân đã tham gia, bao gồm cả việc hỏi về hạng mục thu nhập để được chi trả chi phí chăm sóc y tế cao.
　
H: Tôi hiện đang trong quá trình nộp đơn. Bạn có thể thông báo cho tôi về tiến độ qua điện thoại được không?
A Chúng tôi sẽ chỉ phản hồi nếu có thể xác nhận cuộc gọi là từ bệnh nhân hoặc người nộp đơn.
　

※Để biết thông tin về cách nộp hồ sơ đăng ký, hãy xem QA.
(1) Mang đến Phòng Hỗ trợ Người cao tuổi và Người khuyết tật của văn phòng phường địa phương của bạn
(2) Qua đường bưu điện đến Bộ phận Đối phó với Bệnh khó chữa, Ban Hỗ trợ Y tế, Cục Y tế và Phúc lợi (địa chỉ gửi thư được liệt kê ở cuối trang)
Đây có thể là một trong những điều sau đây:
　
H: Nếu tôi được điều trị tại một cơ sở y tế được chỉ định không có tên trong giấy chứng nhận của người nhận, tôi có đủ điều kiện nhận trợ cấp không?
A: Nếu giấy chứng nhận của người nhận được cấp bởi Thành phố Yokohama, cơ sở y tế sẽ đủ điều kiện nhận trợ cấp nếu được chỉ định là cơ sở y tế được chỉ định điều trị các bệnh nan y bởi thành phố hoặc tỉnh được chỉ định có thẩm quyền tại địa điểm của cơ sở y tế, ngay cả khi cơ sở y tế đó không được liệt kê trên giấy chứng nhận của người nhận.
Các cơ sở y tế được chỉ định không chỉ bao gồm bệnh viện và phòng khám mà còn có các hiệu thuốc và trạm y tá.
Danh sách các cơ sở y tế được chỉ định sẽ được đăng trên trang web của thành phố hoặc tỉnh được chỉ định có thẩm quyền đối với vị trí của cơ sở y tế được chỉ định, vì vậy, vui lòng kiểm tra trang web của từng chính quyền địa phương hoặc liên hệ trực tiếp với cơ sở y tế mà bạn muốn đến khám.
　Để biết thông tin về các cơ sở y tế được chỉ định tại Thành phố Yokohama, vui lòng xem URL bên dưới.
　https://www.city.yokohama.lg.jp/kurashi/kenko-iryo/iryo/nanbyo/joseiseido/tokuteiiryo-shitei.html
　Để biết thông tin về các cơ sở y tế được chỉ định bên ngoài Thành phố Yokohama, vui lòng sử dụng URL bên dưới để tìm kiếm.
　https://www.nanbyou.or.jp/entry/5308 (trang web bên ngoài) (Trang web của Trung tâm thông tin về bệnh nan y)
　
H: Tôi muốn thêm một cơ sở y tế được chỉ định (bệnh viện, phòng khám, hiệu thuốc hoặc trạm y tế) vào giấy chứng nhận người nhận của mình. Tôi phải làm thế nào đây?
A: Sau ngày 1 tháng 4 năm 2022, không cần thực hiện thủ tục nào để thay đổi (thêm, xóa) các cơ sở y tế được chỉ định.
Vui lòng kiểm tra xem cơ sở y tế có được chỉ định theo một trong các phương pháp sau hay không.
・Liên hệ trực tiếp với cơ sở y tế
・Kiểm tra trang web của Thành phố Yokohama
　 https://www.city.yokohama.lg.jp/kurashi/kenko-iryo/iryo/nanbyo/joseiseido/tokuteiiryo-shitei.html　
　
H: Mục nhập trên phiếu quản lý hạn mức tự thanh toán đính kèm trong giấy chứng nhận người nhận của tôi đã đầy. Tôi nên làm gì?
A: Bạn có thể lấy mẫu biên lai quản lý số tiền tự thanh toán tối đa tại Ban Hỗ trợ Người cao tuổi và Người khuyết tật thuộc văn phòng phường địa phương của bạn. Bạn cũng có thể in nó ra từ URL sau: Vui lòng đính kèm vào giấy chứng nhận của người nhận và sử dụng.
　 https://www.city.yokohama.lg.jp/kurashi/kenko-iryo/iryo/nanbyo/joseiseido/tokuteiiryo-kanrihyo.html
　
H: Nếu tôi xuất trình giấy chứng nhận người thụ hưởng tại một cơ sở y tế được chỉ định, tôi có thể nhận được hỗ trợ điều trị y tế cho bất kỳ căn bệnh nào không?
A: Người nhận có thể nhận được trợ cấp bằng cách xuất trình giấy chứng nhận của người nhận chỉ đối với việc điều trị y tế cho các bệnh nan y đã được chỉ định và các thương tích, bệnh tật xảy ra do các bệnh nan y đã được chỉ định đó, được liệt kê trong cột "Tên bệnh" trên giấy chứng nhận của người nhận. Các cuộc khám bệnh khác với bệnh đang được đề cập và các chi phí, dịch vụ không được bảo hiểm chi trả sẽ không được trợ cấp.
　
H: Mặc dù tôi đã đến gặp bác sĩ để điều trị một căn bệnh nan y được liệt kê trong giấy chứng nhận của người nhận bảo hiểm, nhưng chi phí tôi phải trả tại quầy vẫn không giảm ngay cả khi tôi xuất trình giấy chứng nhận của người nhận bảo hiểm. Tại sao lại thế?
A Các trường hợp sau đây có thể xảy ra.
(1) Ngay cả khi việc điều trị là dành cho một căn bệnh nan y được chỉ định như đã nêu trên giấy chứng nhận của người nhận, việc điều trị hoặc kê đơn có thể được thực hiện tại một cơ sở y tế không được chứng nhận là cơ sở y tế được chỉ định.
(2) Nếu hóa đơn bao gồm những mục không được bảo hiểm chi trả.
(3) Nếu tỷ lệ đồng thanh toán bảo hiểm y tế công của bạn là 10% hoặc 20% và số tiền đồng thanh toán tại các cơ sở y tế không vượt quá giới hạn đồng thanh toán hàng tháng.
　
H: Tất cả các chi phí phát sinh trong quá trình nằm viện để điều trị các bệnh nan y được chỉ định có được trợ cấp không?
A: Các chi phí và dịch vụ không được bảo hiểm chi trả, chẳng hạn như phí giường phụ, phí ăn uống và điều trị các bệnh không được chỉ định là bệnh nan y, sẽ không được bảo hiểm chi trả.
　
H: Trong thời gian tôi nằm viện, một thành viên gia đình đã thay mặt tôi nộp đơn xin chứng nhận để được nhận các khoản chi phí y tế cụ thể (bệnh nan y được chỉ định). Mọi chi phí phát sinh trong thời gian nằm viện có được chi trả không?
A: Trợ cấp chỉ áp dụng cho các chi phí y tế được bảo hiểm chi trả cho các bệnh nan y được chỉ định xảy ra tại Thành phố Yokohama sau ngày bắt đầu thanh toán. Bất kỳ chi phí y tế nào phát sinh cho đến ngày hôm trước sẽ không được chi trả.
　
H Tôi nghỉ việc ở công ty và trở thành người phụ thuộc vào bảo hiểm y tế của gia đình, vì vậy thẻ bảo hiểm của tôi đã thay đổi. Trong trường hợp này, có cần phải thực hiện thủ tục nào không?
A: Bạn sẽ cần phải nộp đơn xin thay đổi chứng nhận thanh toán chi phí y tế cụ thể và thông báo về thay đổi. Khi bạn nhận được thẻ bảo hiểm y tế mới, vui lòng nộp đơn xin thay đổi tại Ban Hỗ trợ Người cao tuổi và Người khuyết tật thuộc văn phòng phường địa phương của bạn hoặc nộp đơn qua đường bưu điện đến Bộ phận Đối phó với Bệnh nan y thuộc Ban Hỗ trợ Y tế thuộc Cục Y tế và Phúc lợi. (Nếu bạn đến khám bác sĩ bằng thẻ bảo hiểm không khớp với thông tin trên thẻ bảo hiểm y tế, bạn không thể sử dụng thẻ bảo hiểm y tế của mình.) . Có thể in biểu mẫu từ URL sau:
　 https://www.city.yokohama.lg.jp/kurashi/kenko-iryo/iryo/nanbyo/joseiseido/tokuteiiryo-henko.html
　
Sau khi hoàn tất thủ tục, Thành phố Yokohama sẽ liên hệ với công ty bảo hiểm y tế công cộng mới của bạn để xác nhận "hạng mục áp dụng (hạng mục thu nhập cho chi phí y tế cao)" sẽ được ghi trên giấy chứng nhận của người nhận. Chúng tôi sẽ gửi cho bạn chứng chỉ người nhận sau khi nhận được phản hồi của bạn, do đó sẽ mất khoảng 1 đến 2 tháng để nhận được chứng chỉ.
　
H Tôi được công ty cấp thẻ bảo hiểm y tế mới vì tôi có việc làm mới. Trong trường hợp này, có cần phải thực hiện thủ tục nào không?
A: Bạn sẽ cần phải nộp đơn xin thay đổi chứng nhận thanh toán chi phí y tế cụ thể và thông báo về thay đổi. Khi bạn nhận được thẻ bảo hiểm y tế mới, vui lòng nộp đơn xin thay đổi tại Ban Hỗ trợ Người cao tuổi và Người khuyết tật thuộc văn phòng phường địa phương của bạn hoặc nộp đơn qua đường bưu điện đến Bộ phận Đối phó với Bệnh nan y thuộc Ban Hỗ trợ Y tế thuộc Cục Y tế và Phúc lợi. (Nếu bạn đến khám bác sĩ bằng thẻ bảo hiểm không khớp với thông tin trên thẻ bảo hiểm y tế, bạn không thể sử dụng thẻ bảo hiểm y tế của mình.) . Có thể in biểu mẫu từ URL sau:
　 https://www.city.yokohama.lg.jp/kurashi/kenko-iryo/iryo/nanbyo/joseiseido/tokuteiiryo-henko.html
　
Sau khi hoàn tất thủ tục, Thành phố Yokohama sẽ liên hệ với công ty bảo hiểm y tế công cộng mới của bạn để xác nhận "hạng mục áp dụng (hạng mục thu nhập cho chi phí y tế cao)" sẽ được ghi trên giấy chứng nhận của người nhận. Chúng tôi sẽ gửi cho bạn chứng chỉ người nhận sau khi nhận được phản hồi của bạn, do đó sẽ mất khoảng 1 đến 2 tháng để nhận được chứng chỉ.
　
H: Tôi đã 75 tuổi và thẻ bảo hiểm y tế của tôi được đổi thành bảo hiểm y tế cho người cao tuổi. Có cần phải thực hiện thủ tục nào trong trường hợp này không?
A: Bạn sẽ cần phải nộp đơn xin thay đổi chứng nhận thanh toán chi phí y tế cụ thể và thông báo về thay đổi. Khi bạn nhận được thẻ bảo hiểm y tế mới, vui lòng nộp đơn xin thay đổi tại Ban Hỗ trợ Người cao tuổi và Người khuyết tật thuộc văn phòng phường địa phương của bạn hoặc nộp đơn qua đường bưu điện đến Bộ phận Đối phó với Bệnh nan y thuộc Ban Hỗ trợ Y tế thuộc Cục Y tế và Phúc lợi. (Nếu bạn đến khám bác sĩ bằng thẻ bảo hiểm không khớp với thông tin trên thẻ bảo hiểm y tế, bạn không thể sử dụng thẻ bảo hiểm y tế của mình.) . Có thể in biểu mẫu từ URL sau:
　 https://www.city.yokohama.lg.jp/kurashi/kenko-iryo/iryo/nanbyo/joseiseido/tokuteiiryo-henko.html
　
Sau khi hoàn tất thủ tục, Thành phố Yokohama sẽ liên hệ với công ty bảo hiểm y tế công cộng mới của bạn để xác nhận "hạng mục áp dụng (hạng mục thu nhập cho chi phí y tế cao)" sẽ được ghi trên giấy chứng nhận của người nhận. Chúng tôi sẽ gửi cho bạn chứng chỉ người nhận sau khi nhận được phản hồi của bạn, do đó sẽ mất khoảng 1 đến 2 tháng để nhận được chứng chỉ.
　
H: Thẻ bảo hiểm y tế của tôi đã thay đổi và tôi đã nộp đơn xin thay đổi giấy chứng nhận thanh toán chi phí y tế cụ thể cùng thông báo thay đổi, nhưng mức chi phí cá nhân tối đa hàng tháng trên thẻ thụ hưởng mới mà tôi nhận được đã thay đổi. Tại sao lại thế?
A Khi thẻ bảo hiểm thay đổi, số tiền tự thanh toán tối đa hàng tháng sẽ được tính toán lại dựa trên mức thuế thu nhập thành phố, v.v. của "người được bảo hiểm" đang tham gia cùng bảo hiểm y tế công cộng với bệnh nhân. Do đó, chi phí cá nhân hàng tháng của bạn có thể thay đổi. Về nguyên tắc, mức chi phí cá nhân tối đa hàng tháng sẽ thay đổi kể từ ngày đầu tiên (1) của tháng sau tháng nộp đơn. Do đó, xin lưu ý rằng có thể có nhiều chứng chỉ người nhận được gửi kèm.
　
H: Tôi đã nhận được chứng chỉ mới, tôi có thể hủy chứng chỉ cũ không?
A: "Thẻ quản lý hạn mức tự thanh toán" được đính kèm vào giấy chứng nhận người nhận của bạn có thể được sử dụng để kiểm tra xem bạn có đủ điều kiện để tiếp tục điều trị chi phí cao cho bệnh nan y hoặc điều trị chi phí cao cho bệnh nhẹ hay không, vì vậy chúng tôi khuyên bạn nên giữ thẻ cho đến lần tiếp theo và thời gian sau đó để nộp đơn gia hạn.
　
H: Cơ sở y tế được chỉ định cho tôi biết rằng "loại đơn xin" được liệt kê trên giấy chứng nhận người thụ hưởng của tôi sẽ thay đổi vì tôi đã 70 tuổi. Tôi có cần phải làm gì không?
A: Nếu có thay đổi về danh mục bảo hiểm của bạn, công ty bảo hiểm y tế công cộng của bạn sẽ liên hệ với Thành phố Yokohama. Sau khi nhận được thông báo của bạn, chúng tôi sẽ gửi cho bạn chứng chỉ người nhận mới, do đó bạn không cần thực hiện thêm hành động nào nữa.
　
H: Thời hạn hiệu lực được ghi trên giấy chứng nhận người nhận của tôi là đến hết tháng 9, nhưng vì thu nhập hàng năm của tôi đã giảm (tăng) vào năm ngoái nên số tiền thuế thành phố năm nay, sẽ được quyết định vào tháng 6, dự kiến ​​sẽ khác đáng kể so với năm ngoái. Trong trường hợp này, tôi nghĩ rằng chi phí cá nhân hàng tháng tối đa cũng sẽ giảm (tăng), nhưng tôi có nhận được giấy chứng nhận người thụ hưởng đã sửa đổi mà không cần làm thủ tục không?
A Trong trường hợp này, bạn sẽ cần phải nộp "Đơn xin thay đổi chứng nhận thanh toán chi phí y tế cụ thể và Mẫu thông báo thay đổi". Xin lưu ý rằng mức chi phí cá nhân tối đa hàng tháng mới sẽ được phản ánh vào ngày 1 của tháng sau tháng nộp đơn (chỉ ngày 1, bắt đầu từ tháng đó).
　　Tuy nhiên, do các quy định pháp lý, ngay cả khi bạn nộp đơn xin thay đổi mức chi phí cá nhân tối đa hàng tháng vào ngày 1 tháng 6 bằng cách đính kèm chứng nhận thuế (hoặc phi thuế), thì mức chi phí cá nhân tối đa hàng tháng sẽ chỉ thay đổi kể từ ngày 1 tháng 7.
　Mẫu Đơn xin thay đổi chứng nhận thanh toán chi phí y tế cụ thể và Thông báo thay đổi có thể được in từ URL bên dưới.
　 https://www.city.yokohama.lg.jp/kurashi/kenko-iryo/iryo/nanbyo/joseiseido/tokuteiiryo-henko.html
　
H Tôi đã đi khám tại một cơ sở y tế không được chỉ định và nhận được đơn thuốc. Nếu đơn thuốc này được mua tại hiệu thuốc ở một cơ sở y tế được chỉ định thì có đủ điều kiện được trợ cấp không?
A: Nếu đơn thuốc được cấp bởi một cơ sở y tế không được chỉ định thì đơn thuốc đó sẽ không đủ điều kiện được trợ cấp ngay cả khi hiệu thuốc đó là cơ sở y tế được chỉ định.
　
H Tôi đã đến khám tại một bệnh viện được chỉ định và nhận được đơn thuốc. Nếu đơn thuốc này được mua tại hiệu thuốc của một cơ sở y tế khác ngoài cơ sở được chỉ định thì có đủ điều kiện được trợ cấp không?
A Nếu hiệu thuốc không phải là cơ sở y tế được chỉ định, các khoản thanh toán được thực hiện tại hiệu thuốc sẽ không đủ điều kiện được trợ cấp.
　
H: Bệnh viện (nhà thuốc) thông báo với tôi rằng [Thể loại đơn xin] được liệt kê trên giấy chứng nhận người nhận của tôi đã thay đổi. Tôi nên làm gì?
A: Nhiều công ty bảo hiểm y tế công cộng xem xét phân loại thu nhập cho các chi phí y tế cao vào khoảng thời gian từ tháng 7 đến tháng 9 hàng năm, dựa trên mức lương hàng tháng tiêu chuẩn cho năm đó (thu nhập cho Bảo hiểm y tế quốc gia tỉnh và Chăm sóc y tế cho người cao tuổi). (Có thể được sửa đổi bất cứ lúc nào vào những thời điểm khác.)
　Khi chúng tôi nhận được thông báo từ công ty bảo hiểm về việc thay đổi danh mục bảo hiểm, chúng tôi sẽ phản ánh điều này trên giấy chứng nhận người thụ hưởng và gửi cho bệnh nhân. Do đó, về nguyên tắc, bệnh nhân không cần phải tự mình thực hiện bất kỳ hành động nào. Nếu bạn có giấy chứng nhận giới hạn đơn xin, vui lòng xuất trình tại quầy của cơ sở y tế và giải thích rằng hạng mục của bạn nên được ưu tiên.
※Để được cấp giấy chứng nhận giới hạn, vui lòng liên hệ trực tiếp với công ty bảo hiểm y tế công cộng của bạn.
　

H: Khi tôi đến một cơ sở y tế được chỉ định, thẻ bảo hiểm y tế tôi xuất trình không giống với [công ty bảo hiểm] và [biểu tượng/số thẻ bảo hiểm] được liệt kê trên thẻ của người nhận, do đó không thể sử dụng thẻ của người nhận và cuối cùng tôi phải trả 30% chi phí y tế. Trong trường hợp này, tôi có thể được hoàn lại số tiền chênh lệch mà tôi phải trả nếu tôi có thể sử dụng chứng chỉ người nhận không?
A: Nếu bạn nộp "Biểu mẫu yêu cầu chi phí y tế cụ thể", bạn có thể được hoàn lại số tiền chênh lệch. Nếu bạn mang theo giấy chứng nhận người nhận mới trong cùng tháng, bạn có thể được hoàn lại tiền tại quầy của cơ sở y tế được chỉ định, vì vậy khi nhận được giấy chứng nhận người nhận, vui lòng kiểm tra trực tiếp với cơ sở y tế được chỉ định (bệnh viện hoặc hiệu thuốc).
　
H: Khi tôi đến một cơ sở y tế được chỉ định, tôi quên mang theo giấy chứng nhận người thụ hưởng nên số tiền đồng thanh toán tại quầy thanh toán là 30% thay vì 20% như bình thường. Trong trường hợp này, bạn có thể thanh toán hóa đơn được không?
A: Bạn có thể được hoàn tiền bằng cách nộp mẫu yêu cầu chi phí y tế cụ thể (trong trường hợp chi phí phúc lợi chăm sóc điều dưỡng, "Mẫu yêu cầu chi phí y tế cụ thể (Phúc lợi chăm sóc điều dưỡng, v.v.)" cho cơ sở y tế được chỉ định để nhận bằng chứng về điểm bảo hiểm, v.v., sau đó nộp cho Bộ phận hỗ trợ người cao tuổi và người khuyết tật thuộc phòng khám phường của bạn tại phòng khám phường của bạn hoặc gửi qua đường bưu điện đến Bộ phận đối phó với bệnh nan y thuộc Phòng hỗ trợ y tế thuộc Cục Y tế và Phúc lợi. Tuy nhiên, nếu bạn thanh toán trong cùng tháng, bạn có thể được hoàn lại tiền tại quầy của cơ sở y tế, vì vậy vui lòng kiểm tra trực tiếp với cơ sở y tế được chỉ định (bệnh viện, phòng khám, hiệu thuốc hoặc trạm y tá).
　"Biểu mẫu yêu cầu chi phí y tế cụ thể" sẽ được đính kèm cùng với giấy chứng nhận người nhận ban đầu của bạn. Nếu bạn làm mất giấy hoặc không có đủ giấy, bạn có thể in từ URL bên dưới.
　 https://www.city.yokohama.lg.jp/kurashi/kenko-iryo/iryo/nanbyo/joseiseido/tokuteiiryo-syoukan.html
　
※Xin lưu ý rằng nếu tỷ lệ đồng thanh toán bảo hiểm y tế công cộng của bạn là 10% hoặc 20% (một số người từ 70 tuổi trở lên, trẻ em chưa đến tuổi đi học tiểu học, v.v.), bạn sẽ không được hoàn lại tiền nếu tổng số tiền bạn thanh toán tại quầy của một cơ sở y tế được chỉ định (bao gồm các hiệu thuốc và trạm y tá thăm khám) mỗi tháng không vượt quá số tiền đồng thanh toán tối đa hàng tháng được ghi trên giấy chứng nhận người thụ hưởng của bạn (bạn chỉ có thể được hoàn lại tiền nếu chi phí y tế của bạn vượt quá số tiền đồng thanh toán tối đa hàng tháng).
　
H Tôi đã trả phí cấp chứng chỉ khi nhận được chứng chỉ ở mặt sau hóa đơn chi phí y tế cụ thể từ một cơ sở y tế được chỉ định. Phí này có thể được hoàn lại không?
A: Chúng tôi sẽ hoàn lại phí lên đến tối đa 1.140 yên cho mỗi yêu cầu chi phí y tế cụ thể.
Tuy nhiên, xin lưu ý rằng nếu không có chi phí y tế nào được hoàn lại (ví dụ, nếu tỷ lệ đồng thanh toán bảo hiểm y tế công của bạn là 10% hoặc 20% và tổng số tiền đồng thanh toán hàng tháng của bạn không vượt quá số tiền đồng thanh toán tối đa), thì phí cấp giấy chứng nhận cũng sẽ không được hoàn lại.
　
H: Nếu tôi nộp mẫu yêu cầu chi phí y tế, phải mất bao lâu thì tiền mới được chuyển?
A Phải mất khoảng 4 đến 5 tháng kể từ khi Bộ phận đối phó với bệnh nan y thuộc Ban hỗ trợ y tế thuộc Cục Y tế và Phúc lợi nhận được hồ sơ cho đến khi tiền được gửi vào tài khoản của bạn. Xin lưu ý rằng đối với bất kỳ phương pháp điều trị y tế và khoản thanh toán nào được thực hiện trong cùng một tháng, bạn có thể được hoàn lại tiền tại quầy của cơ sở y tế được chỉ định nếu bạn mang theo giấy chứng nhận người thụ hưởng, vì vậy vui lòng kiểm tra trực tiếp với cơ sở y tế được chỉ định (bệnh viện hoặc hiệu thuốc).
　
H Tôi nhận được một tài liệu có tên là "Thông báo thanh toán chi phí y tế cụ thể". Điều này có nghĩa là Thành phố Yokohama đang yêu cầu tôi thanh toán phải không?
A: Thông báo Quyết định Thanh toán cho các Chi phí Y tế Cụ thể là thông báo cho bạn biết rằng bạn sẽ được hoàn trả các chi phí y tế mà bạn đã tự trả, dựa trên mẫu yêu cầu chi phí y tế cụ thể (hoặc mẫu yêu cầu chi phí y tế cụ thể (quyền lợi chăm sóc điều dưỡng, v.v.) mà bạn đã nộp gần đây. Xin hãy yên tâm rằng đây không phải là giấy tờ yêu cầu thanh toán.
Xin lưu ý rằng chúng tôi không in số tài khoản và sẽ không trả lời các câu hỏi qua điện thoại, vì vậy vui lòng in bất kỳ sổ tiết kiệm nào mà bạn cho là có liên quan và kiểm tra tên của tổ chức tài chính và chi nhánh.
　
H: Thông báo xác định thanh toán cho các chi phí y tế cụ thể không bao gồm bảng phân tích chi tiết về số tiền phải trả. Bạn có thể cho tôi biết số tiền cụ thể được không?
Nếu bạn muốn biết thêm chi tiết, chúng tôi sẽ trả lời từng câu hỏi của bạn. Vui lòng gọi đến số điện thoại được liệt kê ở góc dưới bên phải của thông báo. Xin lưu ý rằng văn phòng phường của bạn không thể trả lời câu hỏi của bạn.

H: Tại sao số tiền ghi trên thông báo thanh toán chi phí y tế cụ thể lại ít hơn số tiền tôi đã thanh toán cho cơ sở y tế?
A: Số tiền thanh toán sẽ được khấu trừ vào hạn mức tự thanh toán hàng tháng và các chi phí y tế cao được thanh toán theo chương trình bảo hiểm y tế công mà bạn tham gia.
Nếu bạn chưa nhận được thông báo về chi phí y tế cao từ công ty bảo hiểm y tế công của mình, vui lòng liên hệ trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế công của bạn.
　

Để biết thêm thông tin, vui lòng xem URL bên dưới.
https://www.city.yokohama.lg.jp/kurashi/kenko-iryo/iryo/nanbyo/joseiseido/nanbyou-kousin.html
　

Vui lòng gửi tất cả các đơn đăng ký và thông báo liên quan đến bác sĩ được chỉ định cho các bệnh khó chữa, bác sĩ được chỉ định cho các bệnh khó chữa hợp tác và các cơ sở y tế được chỉ định (cho các bệnh khó chữa) qua đường bưu điện đến Bộ phận Đối phó với Bệnh khó chữa thuộc Sở Hỗ trợ Y tế, Cục Y tế và Phúc lợi (vui lòng kiểm tra cuối trang để biết địa chỉ gửi thư). . Xin lưu ý rằng đơn đăng ký không được chấp nhận tại các văn phòng quận trong Thành phố Yokohama.
　Để biết thông tin chi tiết về các đơn đăng ký và thông báo liên quan đến bác sĩ được chỉ định điều trị các bệnh khó chữa, bác sĩ hợp tác điều trị các bệnh khó chữa và các cơ sở y tế được chỉ định (điều trị các bệnh khó chữa), vui lòng xem URL bên dưới.
https://www.city.yokohama.lg.jp/kurashi/kenko-iryo/iryo/nanbyo/joseiseido/tokuteiiryo-iryou.html
　
H: Chúng tôi đã được chỉ định là một cơ sở y tế (điều trị các bệnh khó chữa), nhưng tên của cơ sở y tế sẽ thay đổi. Cần phải thực hiện những thủ tục gì?
MỘT　
・Số cơ sở y tế sẽ không thay đổi → Vui lòng nộp thông báo thay đổi cơ sở y tế được chỉ định.
・Số cơ sở y tế sẽ thay đổi → Vui lòng gửi Yêu cầu rút khỏi Cơ sở y tế được chỉ định và Đơn xin chỉ định làm Cơ sở y tế được chỉ định. Trong trường hợp này, chỉ định trước đó sẽ chấm dứt và cơ sở sẽ được chỉ định là cơ sở y tế được chỉ định dưới tên mới và thời hạn chỉ định sẽ là sáu năm mới.
　
H: Tôi muốn trở thành bác sĩ chuyên khoa bệnh nan y được chỉ định (bác sĩ chuyên khoa bệnh nan y được chỉ định hợp tác), nhưng tôi không có đủ trình độ chuyên môn. Tôi nên nộp đơn như thế nào trong trường hợp này?
A: Thành phố Yokohama đã bắt đầu tiếp nhận đơn đăng ký tham gia Chương trình đào tạo trực tuyến dành cho Bác sĩ được chỉ định điều trị các bệnh khó chữa từ ngày 1 tháng 4 năm 2020. Sau khi hoàn thành khóa học này, bạn sẽ được cấp chứng chỉ hoàn thành. Vui lòng in ra và gửi đến Bộ phận Phòng chống bệnh nan y thuộc Sở Y tế và Phúc lợi, cùng với mẫu đơn xin chỉ định bác sĩ được chỉ định, sơ yếu lý lịch và bản sao giấy phép hành nghề y của bạn. Xin lưu ý rằng chương trình đào tạo trực tuyến dành cho bác sĩ được chỉ định điều trị các bệnh khó chữa cần phải nộp đơn trước, vì vậy vui lòng nộp đơn qua đường bưu điện hoặc email.
Để biết thêm thông tin, vui lòng xem URL bên dưới.
https://www.city.yokohama.lg.jp/kurashi/kenko-iryo/iryo/nanbyo/joseiseido/tokuteiiryo-iryou.html#kensyu
　
H Tôi đã đăng ký là bác sĩ được chỉ định điều trị các bệnh khó chữa (bác sĩ được chỉ định hợp tác điều trị các bệnh khó chữa) tại Thành phố Yokohama, nhưng tên của tôi đã thay đổi. Tôi có cần phải nộp đơn xin gì không?
A Vui lòng nộp thông báo thay đổi bác sĩ được chỉ định. Khi nộp đơn, vui lòng đính kèm các tài liệu có thể xác minh lịch sử đổi tên giữa tên cũ và tên mới của bạn (chẳng hạn như bản sao sổ hộ khẩu hoặc giấy phép lái xe).
　
H: Tôi là bác sĩ được chỉ định điều trị các bệnh nan y (bác sĩ được chỉ định hợp tác điều trị các bệnh nan y) tại Thành phố Yokohama, nhưng do tôi chuyển công tác nên "cơ sở y tế chủ yếu chẩn đoán các bệnh nan y" sẽ thay đổi. Cần phải thực hiện những thủ tục gì?
MỘT　
・Nếu điểm đến chuyển tiếp là một cơ sở y tế trong thành phố → Vui lòng thông báo thay đổi "cơ sở y tế chủ yếu chẩn đoán các bệnh nan y được chỉ định" bằng cách nộp Mẫu thông báo thay đổi bác sĩ được chỉ định.
・Nếu bạn đang chuyển đến một cơ sở y tế bên ngoài thành phố → Bạn sẽ không còn đủ điều kiện làm bác sĩ chuyên khoa bệnh nan y được chỉ định của Thành phố Yokohama (bác sĩ chuyên khoa bệnh nan y được chỉ định hợp tác), vì vậy vui lòng nộp biểu mẫu để từ chối vị trí của bạn.
Nếu bệnh nhân muốn được chỉ định làm bác sĩ chuyên khoa bệnh nan y được chỉ định (hoặc bác sĩ chuyên khoa bệnh nan y được chỉ định hợp tác) một lần nữa tại cơ sở y tế mới với tư cách là "cơ sở y tế chủ yếu chẩn đoán các bệnh nan y được chỉ định", bệnh nhân phải nộp đơn xin chỉ định mới làm bác sĩ chuyên khoa bệnh nan y được chỉ định tại thành phố hoặc quận được chỉ định nơi cơ sở y tế đó tọa lạc. Để biết thêm thông tin, vui lòng liên hệ với bộ phận phụ trách các bệnh khó chữa tại thành phố hoặc tỉnh được chỉ định mà bạn sẽ được chuyển đến bằng cách nhấp vào URL bên dưới.
https://www.nanbyou.or.jp/entry/5212 (trang web bên ngoài) (Trang web của Trung tâm thông tin về bệnh nan y)　
　
H: Thời hạn hiệu lực của tôi với tư cách là bác sĩ được chỉ định điều trị các bệnh khó chữa (bác sĩ được chỉ định hợp tác điều trị các bệnh khó chữa) sẽ kết thúc vào năm tới. Tôi nên làm thế nào để gia hạn giấy phép?
A: Chúng tôi sẽ gửi cho bạn thông tin về cách gia hạn chỉ định bác sĩ được chỉ định cho các bệnh khó chữa (bác sĩ được chỉ định hợp tác cho các bệnh khó chữa) vài tháng trước ngày giấy phép của bạn hết hạn, vì vậy, vui lòng đợi thêm một thời gian nữa. Thông báo cũng bao gồm mẫu đơn xin gia hạn chỉ định, vì vậy vui lòng điền vào và gửi cùng với các giấy tờ cần thiết (vui lòng xem thông báo để biết chi tiết).
　
H: Tôi là bác sĩ được chỉ định chữa các bệnh khó chữa. Chữ số thứ ba từ bên trái của số bác sĩ được chỉ định của tôi là "T" và gần đây tôi đã có được bằng cấp chuyên môn. Trong trường hợp này, tôi có cần phải nộp đơn không?
A Sau khi có được chứng nhận chuyên khoa, vui lòng nộp đơn xin từ chức bác sĩ được chỉ định (chữ số thứ ba của số bác sĩ được chỉ định là T) và đơn xin chỉ định làm bác sĩ được chỉ định (chữ số thứ ba của số bác sĩ được chỉ định là S). Vui lòng đính kèm bản sao giấy phép hành nghề y và bản sao giấy chứng nhận chứng minh trình độ chuyên môn của bạn vào đơn xin chỉ định bác sĩ.
　

【Xin vui lòng】
●Phần Hỏi & Đáp trong mục "Câu hỏi từ những người liên quan đến [các cơ sở y tế được chỉ định điều trị các bệnh khó chữa]" liệt kê những câu hỏi thường gặp nhất mà chúng tôi nhận được qua điện thoại. Chúng tôi xin lỗi vì sự bất tiện này, nhưng chúng tôi yêu cầu tất cả các bên quan tâm vui lòng kiểm tra xem câu hỏi bạn muốn hỏi có được liệt kê hay không trước khi liên hệ với chúng tôi.
●Các cơ sở y tế (phòng khám, bệnh viện, hiệu thuốc, trạm y tế) có thể yêu cầu thanh toán chi phí y tế cụ thể chỉ giới hạn ở các cơ sở y tế được chỉ định để điều trị các bệnh khó chữa. Trước khi liên hệ với chúng tôi, vui lòng kiểm tra xem cơ sở y tế của bạn có được chỉ định điều trị các bệnh nan y hay không.
●Tùy thuộc vào loại bệnh nan y được chỉ định, có thể cần phải phân biệt giữa các dịch vụ điều dưỡng tại nhà được bảo hiểm y tế chi trả và các dịch vụ được bảo hiểm chăm sóc điều dưỡng chi trả. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về các yêu cầu này, vui lòng liên hệ trực tiếp với bộ phận chịu trách nhiệm về bảo hiểm y tế (cơ quan y tế và phúc lợi khu vực) hoặc bộ phận chịu trách nhiệm về bảo hiểm chăm sóc dài hạn (bộ phận bảo hiểm chăm sóc dài hạn của thành phố, v.v.). Xin lưu ý rằng Bộ phận Hỗ trợ Y tế, Ban Đối phó Bệnh khó chữa của Cục Y tế và Phúc lợi sẽ không trả lời các câu hỏi khác ngoài những câu hỏi liên quan đến chi phí y tế cụ thể.
　
H: Cơ sở y tế của chúng tôi không được liệt kê trong cột "cơ sở y tế được chỉ định" trên giấy chứng nhận người nhận Chi phí y tế cụ thể của Thành phố Yokohama (bệnh nan y được chỉ định) mà bệnh nhân mang theo, nhưng chúng tôi có được phép cung cấp dịch vụ điều trị y tế (kê đơn thuốc) bằng chi phí công không?
A: Nếu cơ sở y tế được thành phố hoặc quận nơi cơ sở đó tọa lạc chỉ định là cơ sở y tế được chỉ định để điều trị các bệnh nan y, bạn có thể yêu cầu thanh toán chi phí y tế dưới dạng tiền công ngay cả khi chi phí này không được liệt kê trên giấy chứng nhận người nhận của bệnh nhân (áp dụng trong trường hợp giấy chứng nhận người nhận do Thành phố Yokohama cấp). Đối với giấy chứng nhận người nhận do các thành phố hoặc tỉnh được chỉ định khác cấp, vui lòng liên hệ trực tiếp với họ theo số điện thoại được liệt kê trên giấy chứng nhận người nhận. ) .
Ngoài ra, kể từ ngày 1 tháng 4 năm 2022, các cơ sở y tế được chỉ định ghi trên giấy chứng nhận người nhận chi phí y tế cụ thể (bệnh nan y được chỉ định) do Thành phố Yokohama cấp sẽ được thống nhất thành "các cơ sở y tế do các tỉnh hoặc thành phố chỉ định chỉ định dựa trên Đạo luật về Chăm sóc Y tế, v.v. dành cho Bệnh nhân mắc Bệnh nan y".
　
Q [Tên công ty bảo hiểm] và [Biểu tượng/Số thẻ bảo hiểm] được ghi trên giấy chứng nhận của người nhận bảo hiểm khác với thẻ bảo hiểm do bệnh nhân xuất trình. Tôi có thể đến phòng khám như bình thường được không?
A Nếu thông tin bảo hiểm được liệt kê trên thẻ bảo hiểm mà bạn xuất trình khác với thông tin trên thẻ bảo hiểm, thẻ thụ hưởng không thể được áp dụng. Lý do như sau:
(1)Do công ty bảo hiểm y tế công cộng chưa được thông báo rằng bệnh nhân đủ điều kiện được hưởng chi phí y tế đặc biệt nên công ty bảo hiểm có thể trả lại biên lai.
(2)Hạng mục bảo hiểm được liệt kê trên giấy chứng nhận người thụ hưởng của bạn có thể không giống với hạng mục trên thẻ bảo hiểm hiện tại của bạn, do đó, công ty bảo hiểm có thể trả lại biên lai của bạn do có sự khác biệt về hạng mục thu nhập.
(3)Mức chi phí cá nhân hàng tháng tối đa được ghi trên giấy chứng nhận thụ hưởng của bạn có thể thay đổi.
Ngoài ra, nếu bệnh nhân đã thanh toán 30% chi phí y tế hoặc đã thanh toán vượt quá giới hạn tự thanh toán hàng tháng, họ có thể yêu cầu hoàn lại tiền bằng cách nộp biểu mẫu yêu cầu chi phí y tế cụ thể.
Vì lý do này, chúng tôi rất mong các cơ sở y tế được chỉ định khuyến khích bệnh nhân mang theo giấy chứng nhận người thụ hưởng và thẻ bảo hiểm (cho cả gia đình trong trường hợp Bảo hiểm y tế quốc gia và Chăm sóc y tế cho người cao tuổi) đến Phòng Hỗ trợ người cao tuổi và người khuyết tật thuộc văn phòng phường địa phương càng sớm càng tốt để hoàn tất thủ tục thay đổi.
(※Ngay cả khi bạn chuyển sang Bảo hiểm y tế quốc gia tỉnh Kanagawa hoặc Hệ thống bảo hiểm chăm sóc dài hạn, thông tin thẻ bảo hiểm của bạn sẽ không được tự động gửi từ công ty bảo hiểm đến Bộ phận đối phó bệnh nan y thuộc Sở hỗ trợ y tế, Cục Y tế và Phúc lợi. Bệnh nhân phải yêu cầu thay đổi. )　
　
H: ``Giấy chứng nhận giới hạn đơn xin'' của bệnh nhân và ``Loại đơn xin'' được liệt kê trên giấy chứng nhận của người nhận là khác nhau. Loại nào nên được liệt kê trên biên lai?
A Nếu giấy chứng nhận người thụ hưởng của bệnh nhân và giấy chứng nhận đơn xin hạn mức thuộc các hạng mục khác nhau, vui lòng kiểm tra thời hạn hiệu lực và ngày cấp, và ưu tiên cho hạng mục có vẻ mới nhất.
Ngoài ra, hầu hết các công ty bảo hiểm y tế công đều xem xét lại phân loại thu nhập cho các chi phí chăm sóc y tế đắt đỏ hàng năm từ tháng 7 đến tháng 9 dựa trên mức lương tháng chuẩn của năm đó (thu nhập cho bảo hiểm y tế quốc gia của tỉnh và chăm sóc y tế cho người cao tuổi) (cũng có thể được sửa đổi vào những thời điểm khác theo thời gian). .
Khi chúng tôi nhận được thông báo về sự thay đổi trong danh mục thu nhập từ công ty bảo hiểm, thông tin này sẽ được phản ánh trong danh mục đơn đăng ký trên giấy chứng nhận của người nhận và giấy chứng nhận của người nhận có danh mục đơn đăng ký mới sẽ được gửi đến bệnh nhân, do đó về nguyên tắc, bệnh nhân không cần phải thực hiện bất kỳ hành động nào. Tuy nhiên, tùy thuộc vào thời điểm nhận được thông báo từ công ty bảo hiểm, có thể mất một thời gian để sửa danh mục đơn đăng ký trên giấy chứng nhận của người nhận.
　
H: Xin vui lòng cho tôi biết cách điền vào mẫu quản lý hạn mức tự thanh toán cho giấy chứng nhận người nhận chi phí y tế cụ thể (bệnh nan y được chỉ định).
A Vui lòng điền vào các mục sau, chú ý đến phần trong ngoặc.
[ngày] ・...Nhập ngày bệnh nhân đến khám tại cơ sở y tế. (Đây không phải là ngày thu được khoản đồng thanh toán.)
[Tên của cơ sở y tế được chỉ định] ・...Viết tên cơ sở y tế (tên có đóng dấu cũng được chấp nhận). (Vui lòng đảm bảo rằng số tiền này không bao gồm số tiền trong cột Tổng chi phí y tế (100%).)
[Tổng chi phí y tế (10%)] ・Nhập tổng số tiền trong ngày bạn sử dụng dịch vụ. (Đây không phải là điểm số. Xin lưu ý rằng điều này có thể được yêu cầu để xác minh các chi phí y tế cụ thể. Vui lòng tiếp tục điền vào mẫu ngay cả khi số tiền vượt quá 50.000 yên. )
[Số tiền tự thanh toán] ・...Số tiền bệnh nhân thanh toán tại quầy hoặc lên đến số tiền tối đa sẽ được liệt kê. (Bệnh nhân thanh toán 30% chi phí y tế sẽ được thanh toán 20% tổng số tiền. Ngoài ra, sau khi đạt đến giới hạn trên, hãy vẽ một đường chéo. )
[Số tiền tự thanh toán tích lũy (hàng tháng)] ・...Số tiền tích lũy mà bệnh nhân thanh toán tại quầy thanh toán của mỗi cơ sở y tế được chỉ định sẽ được liệt kê lên đến mức giới hạn trên. (Vui lòng gạch bỏ bất kỳ số tiền nào vượt quá khi đã đạt đến số tiền đó.)
※Thông tin liên quan đến Biểu mẫu quản lý giới hạn tự thanh toán đã được tóm tắt trên trang có tiêu đề "Biểu mẫu quản lý giới hạn tự thanh toán chi phí y tế cụ thể (Bệnh nan y được chỉ định) (Dành cho bệnh nhân và cơ sở y tế được chỉ định)" vì vậy, vui lòng đảm bảo đọc cả trang đó.
　
H: Sau khi chi phí cá nhân của bệnh nhân đạt đến giới hạn chi phí cá nhân hàng tháng của tháng này, họ có cần phải điền vào biểu mẫu quản lý giới hạn chi phí cá nhân nữa không?
A Khi nộp đơn xin gia hạn giấy chứng nhận người thụ hưởng, v.v., chúng tôi cần xác nhận xem bạn có đáp ứng các tiêu chí cho [Bệnh nhẹ tốn kém] và [Tiếp tục điều trị tốn kém cho các bệnh khó chữa] hay không. Do đó, vui lòng điền vào cột [Tổng chi phí y tế (100%)] ngay cả khi bạn đã đạt đến giới hạn trên.
※Thông tin liên quan đến Biểu mẫu quản lý giới hạn tự thanh toán đã được tóm tắt trên trang có tiêu đề "Biểu mẫu quản lý giới hạn tự thanh toán chi phí y tế cụ thể (Bệnh nan y được chỉ định) (Dành cho bệnh nhân và cơ sở y tế được chỉ định)" vì vậy, vui lòng đảm bảo đọc cả trang đó.
　
H: Bệnh nhân nhận trợ cấp phúc lợi không phải trả bất kỳ khoản chi phí nào, vậy họ có cần phải điền vào biểu mẫu quản lý thanh toán tối đa không?
A: Vui lòng điền vào các cột [Ngày], [Tên cơ sở y tế được chỉ định] và [Tổng chi phí y tế (100%)] trên biểu mẫu quản lý hạn mức tự thanh toán, vì có thể xảy ra các trường hợp sau. (Vui lòng gạch bỏ các cột [Số tiền tự thanh toán] và [Số tiền tự thanh toán tích lũy (Hàng tháng)].)
　(1) Điều này là cần thiết để xác nhận xem bạn có đáp ứng các tiêu chí về "trợ cấp nhẹ, chi phí cao" khi nộp đơn xin gia hạn giấy chứng nhận người thụ hưởng, v.v.
　(2) Điều này là cần thiết để xác nhận xem bạn có đáp ứng các tiêu chí ``tiếp tục điều trị tốn kém cho một căn bệnh khó chữa'' hay không khi các chế độ phúc lợi của bạn bị bãi bỏ. (Tuy nhiên, bệnh nhân phải nộp đơn xin tiếp tục điều trị bệnh nan y tốn kém.)
※Thông tin liên quan đến Biểu mẫu quản lý giới hạn tự thanh toán đã được tóm tắt trên trang có tiêu đề "Biểu mẫu quản lý giới hạn tự thanh toán chi phí y tế cụ thể (Bệnh nan y được chỉ định) (Dành cho bệnh nhân và cơ sở y tế được chỉ định)" vì vậy, vui lòng đảm bảo đọc cả trang đó.
　
H: Vì tôi là bệnh nhân có cả giấy chứng nhận y tế do thành phố Yokohama cấp (tài trợ công 80, 81, 85) và giấy chứng nhận người nhận Chi phí y tế cụ thể của thành phố Yokohama (bệnh nan y được chỉ định) (tài trợ công 54) nên không phải trả phí tại quầy (※). Tôi có cần phải điền vào "Biểu mẫu quản lý hạn mức tự thanh toán" trên giấy chứng nhận của người nhận không?
(* Các cơ sở y tế ngoài tỉnh Kanagawa sẽ yêu cầu hoàn trả.)
A Vui lòng điền số tiền cần thu, vì điều này có thể cần thiết để xác nhận xem bạn có đáp ứng tiêu chí [Điều trị chi phí cao cho bệnh nhẹ] hay [Điều trị chi phí cao liên tục cho bệnh khó chữa] hay không. Ngoài ra, đối với các cơ sở y tế ngoài tỉnh, nếu "tổng chi phí tự trả hàng tháng" vượt quá hạn mức chi phí tự trả hàng tháng, sẽ không được hoàn trả, do đó, vui lòng điền vào phiếu quản lý hạn mức chi phí tự trả ngay cả khi bạn không thanh toán tại quầy.
※Thông tin liên quan đến Biểu mẫu quản lý giới hạn tự thanh toán đã được tóm tắt trên trang có tiêu đề "Biểu mẫu quản lý giới hạn tự thanh toán chi phí y tế cụ thể (Bệnh nan y được chỉ định) (Dành cho bệnh nhân và cơ sở y tế được chỉ định)" vì vậy, vui lòng đảm bảo đọc cả trang đó.
　
H: Một bệnh nhân đến bệnh viện với cả giấy chứng nhận y tế do Thành phố Yokohama cấp (tài trợ công 80, 81 hoặc 85) và giấy chứng nhận người nhận Chi phí y tế cụ thể của Thành phố Yokohama (bệnh nan y được chỉ định) (tài trợ công 54). Trong trường hợp này, họ nên yêu cầu xuất trình biên lai như thế nào?
A: Trong trường hợp này, vui lòng yêu cầu thanh toán tại ba cơ sở (đối với các cơ sở y tế được chỉ định bên ngoài Tỉnh Kanagawa, bạn sẽ cần phải yêu cầu thanh toán tại hai cơ sở). . Để biết thông tin về cách điền biên lai, vui lòng liên hệ với cơ quan xét duyệt và thanh toán (Hiệp hội Bảo hiểm Y tế Quốc gia/Quỹ Thanh toán).
　
H: Nếu bệnh nhân có giấy chứng nhận y tế về tình trạng khuyết tật nghiêm trọng và do đó không phải tự trả bất kỳ chi phí y tế nào, thì có được hiểu rằng không cần phải khuyến khích họ nộp đơn xin giấy chứng nhận người nhận chi phí y tế cụ thể (bệnh nan y được chỉ định) không?
A Trong những trường hợp sau đây, nếu bệnh nhân được chứng nhận có chi phí y tế cụ thể (bệnh nan y được chỉ định) và có giấy chứng nhận người thụ hưởng, gánh nặng tài chính và gánh nặng nộp đơn có thể được giảm bớt (tuy nhiên, điều này không áp dụng cho mọi trường hợp. Xin hãy cẩn thận khi giải thích điều này vì các điều kiện bao gồm "nguyên nhân của các dịch vụ chăm sóc điều dưỡng hoặc mục đích điều trị nhập viện là [bệnh nan y được chỉ định ghi trên giấy chứng nhận của người nhận]" và "cơ sở y tế nơi bệnh nhân được chăm sóc ngoại trú hoặc nhập viện là cơ sở y tế được chỉ định dành cho các bệnh nan y". ) .
(1)Bệnh nhân được chứng nhận là cần được chăm sóc điều dưỡng có thể đủ điều kiện nhận trợ cấp chi phí y tế cụ thể để trang trải một phần chi phí cá nhân cho các dịch vụ chăm sóc điều dưỡng.
(Giấy chứng nhận y tế dành cho người khuyết tật nghiêm trọng không bao gồm hệ thống trợ cấp dịch vụ chăm sóc điều dưỡng, do đó không thể chi trả cho phần tự trả của bảo hiểm chăm sóc điều dưỡng. Ngoài ra, xin lưu ý rằng việc có giấy chứng nhận người nhận không có nghĩa là bạn có thể yêu cầu toàn bộ số tiền đồng thanh toán cho bảo hiểm chăm sóc điều dưỡng là chi phí y tế cụ thể. Tuy nhiên, đối với những người trả 30% số tiền đồng thanh toán cho tám loại dịch vụ chăm sóc điều dưỡng*, chỉ 10% và bất kỳ số tiền nào vượt quá giới hạn đồng thanh toán hàng tháng sẽ được áp dụng, và đối với những người trả 10% hoặc 20%, chỉ bất kỳ số tiền nào vượt quá giới hạn đồng thanh toán hàng tháng sẽ được áp dụng. )
※[Tám loại dịch vụ chăm sóc điều dưỡng như sau]
[Y tá thăm khám] ・[Phục hồi chức năng thăm khám tại nhà] / [Hướng dẫn quản lý chăm sóc tại nhà] / [Dịch vụ cơ sở chăm sóc điều dưỡng] / [Điều dưỡng viên thăm khám chăm sóc điều dưỡng phòng ngừa] / [Điều dưỡng viên thăm khám phục hồi chức năng thăm khám chăm sóc điều dưỡng phòng ngừa] / [Hướng dẫn quản lý chăm sóc điều dưỡng phòng ngừa tại nhà] / [Dịch vụ bệnh viện chăm sóc điều dưỡng]
(2)Bệnh nhân thường xuyên đến khám chữa bệnh tại các cơ sở y tế ngoài tỉnh sẽ được giảm phí đồng thanh toán. ※Ngoài ra (nếu vượt quá giới hạn tự thanh toán hàng tháng), sẽ không có gánh nặng và tránh được rắc rối khi thực hiện thanh toán hoàn trả (đối với những người không phải là thành viên của Hệ thống bảo hiểm chăm sóc dài hạn dành cho người cao tuổi).
※Tối đa, bạn có thể trả trước tới hạn mức tự thanh toán hàng tháng được ghi trên giấy chứng nhận thụ hưởng của bạn.
(3)Chi phí nằm viện và liệu pháp ăn kiêng mà bệnh nhân phải chịu là 460 yên cho một bữa ăn (đối với những người có thu nhập từ công việc/thu nhập chung), sẽ giảm xuống còn 260 yên cho một bữa ăn. Ngoài ra, bệnh nhân sẽ không còn phải trả 370 yên mỗi ngày cho chi phí ăn ở trong thời gian nằm viện.
(Sự chênh lệch về chi phí không được Đạo luật Chi phí Y tế Đặc biệt chi trả mà được công ty bảo hiểm y tế công cộng chi trả.)
Dựa trên ba điểm nêu trên và thực tế là phí tài liệu cho hồ sơ điều tra lâm sàng cá nhân, v.v. không đủ điều kiện để được trợ cấp chi phí y tế cụ thể, và những người nộp đơn xin bệnh nan y được chỉ định không nhất thiết phải được chứng nhận, chúng tôi muốn bạn đưa ra đánh giá toàn diện và sau đó hướng dẫn chúng tôi trong suốt quá trình nộp đơn.
　
H Bệnh nhân được chứng nhận là cần được chăm sóc điều dưỡng có thể yêu cầu thanh toán chi phí cá nhân cho các dịch vụ chăm sóc điều dưỡng như chi phí y tế cụ thể không?
A: Trong số các khoản tự chi trả của tám loại dịch vụ chăm sóc điều dưỡng, những người trả 30% sẽ được chi trả 10% và bất kỳ số tiền nào vượt quá giới hạn tự chi trả hàng tháng, và những người trả 10% hoặc 20% sẽ được chi trả cho bất kỳ số tiền nào vượt quá giới hạn tự chi trả hàng tháng. Tám loại dịch vụ chăm sóc điều dưỡng như sau:
[Y tá thăm khám] ・[Phục hồi chức năng thăm khám tại nhà] / [Hướng dẫn quản lý chăm sóc tại nhà] / [Dịch vụ cơ sở chăm sóc điều dưỡng] / [Điều dưỡng viên thăm khám chăm sóc điều dưỡng phòng ngừa] / [Điều dưỡng viên thăm khám phục hồi chức năng thăm khám chăm sóc điều dưỡng phòng ngừa] / [Hướng dẫn quản lý chăm sóc điều dưỡng phòng ngừa tại nhà] / [Dịch vụ bệnh viện chăm sóc điều dưỡng]
　
H: Bệnh nhân được chứng nhận là cần chăm sóc dài hạn có thể yêu cầu bồi thường phí dịch vụ vượt quá giới hạn thanh toán theo hệ thống bảo hiểm chăm sóc dài hạn như chi phí y tế cụ thể không?
A: Bất kỳ khoản phí dịch vụ nào vượt quá giới hạn thanh toán theo hệ thống bảo hiểm chăm sóc dài hạn đều không được bảo hiểm chi trả và không thể yêu cầu bồi thường.
　
Hỏi: Đối với dịch vụ chăm sóc điều dưỡng tại nhà dành cho bệnh nhân được chứng nhận là cần được chăm sóc điều dưỡng, tôi có thể sử dụng bảo hiểm chăm sóc điều dưỡng một tháng và bảo hiểm y tế một tháng khác rồi yêu cầu thanh toán như một khoản chi phí y tế cụ thể không?
A Tôi nghe nói rằng tùy thuộc vào bệnh nan y được chỉ định ghi trên giấy chứng nhận người hưởng trợ cấp chi phí y tế cụ thể (bệnh nan y được chỉ định), có những trường hợp phải sử dụng bảo hiểm chăm sóc điều dưỡng và những trường hợp phải sử dụng bảo hiểm y tế. Bộ phận Hỗ trợ Y tế, Ban Đối phó Bệnh khó chữa của Cục Y tế và Phúc lợi sẽ không trả lời các câu hỏi liên quan đến những yêu cầu này.
Do đó, vui lòng kiểm tra các điểm sau và sau đó liên hệ trực tiếp với bộ phận phụ trách từng bảo hiểm công cộng.
・Liệu căn bệnh nan y được chỉ định nêu trên giấy chứng nhận của người nhận có thuộc "Phụ lục 7 của Tiêu chuẩn cơ sở về Phí y tế đặc biệt"* hay không.
※【Ghi chú】 Nếu bệnh nan y được chỉ định ghi trên giấy chứng nhận người nhận là bệnh Parkinson, bạn không đáp ứng đủ tiêu chí để được chứng nhận đủ điều kiện chi trả chi phí y tế nhẹ, chi phí cao, vì vậy vui lòng kiểm tra cột "Chi phí y tế nhẹ, chi phí cao" trên giấy chứng nhận người nhận để biết chi phí y tế cụ thể (bệnh nan y được chỉ định).
　
Hỏi: Phần tự trả của dịch vụ chăm sóc điều dưỡng tại nhà dành cho bệnh nhân đã được chứng nhận là cần được chăm sóc điều dưỡng có thể được chuyển sang bảo hiểm y tế và được khấu trừ vào chi phí y tế cụ thể không?
A: Đối với những người được chứng nhận là cần được chăm sóc điều dưỡng, tôi nghe nói rằng bảo hiểm chăm sóc điều dưỡng được ưu tiên (trừ khi có hướng dẫn điều dưỡng thăm khám đặc biệt) trong những trường hợp khác ngoài những trường hợp mắc bệnh nan y được chỉ định thuộc "Phụ lục 7 của Tiêu chuẩn cơ sở về phí y tế đặc biệt". Xin lưu ý rằng Bộ phận Hỗ trợ Y tế, Ban Đối phó Bệnh khó chữa của Cục Y tế và Phúc lợi sẽ không trả lời các câu hỏi liên quan đến những yêu cầu này.
Trước tiên, vui lòng kiểm tra các điểm sau và sau đó liên hệ trực tiếp với bộ phận phụ trách từng loại bảo hiểm công cộng để tìm hiểu loại bảo hiểm công cộng nào được áp dụng.
(1)Nếu bảo hiểm y tế công của người bệnh là bảo hiểm y tế xã, phường, thị trấn hoặc hội bảo hiểm y tế...Điều 55 Luật bảo hiểm y tế
(2)Nếu bảo hiểm y tế công của bệnh nhân là Bảo hiểm y tế quốc gia hoặc Hội bảo hiểm y tế quốc gia: Điều 56 của Luật bảo hiểm y tế quốc gia
(3)Nếu bảo hiểm y tế công của bệnh nhân được chi trả bởi Hệ thống chăm sóc y tế cho người cao tuổi...Điều 57 của Luật Bảo đảm chăm sóc y tế cho người cao tuổi
(4)Nếu bảo hiểm y tế công của bệnh nhân là hội tương trợ thì Điều 62 của Luật Hội tương trợ công chức địa phương hoặc Điều 60 của Luật Hội tương trợ công chức quốc gia
　
H: Tôi có thể tiếp tục cung cấp dịch vụ chăm sóc điều dưỡng tại nhà được bảo hiểm y tế chi trả cho những bệnh nhân được chứng nhận là cần chăm sóc dài hạn và yêu cầu phần tự trả là chi phí y tế cụ thể không?
A: Đối với những người được chứng nhận là cần được chăm sóc điều dưỡng, tôi nghe nói rằng bảo hiểm chăm sóc điều dưỡng được ưu tiên (trừ khi có hướng dẫn điều dưỡng thăm khám đặc biệt) trong những trường hợp khác ngoài những trường hợp mắc bệnh nan y được chỉ định thuộc "Phụ lục 7 của Tiêu chuẩn cơ sở về phí y tế đặc biệt". Xin lưu ý rằng Bộ phận Hỗ trợ Y tế, Ban Đối phó Bệnh khó chữa của Cục Y tế và Phúc lợi sẽ không trả lời các câu hỏi liên quan đến những yêu cầu này.
Trước tiên, vui lòng kiểm tra các điểm sau và sau đó liên hệ trực tiếp với bộ phận phụ trách từng loại bảo hiểm công cộng để tìm hiểu loại bảo hiểm công cộng nào được áp dụng.
(1)Nếu bảo hiểm y tế công của người bệnh là bảo hiểm y tế xã, phường, thị trấn hoặc hội bảo hiểm y tế...Điều 55 Luật bảo hiểm y tế
(2)Nếu bảo hiểm y tế công của bệnh nhân là Bảo hiểm y tế quốc gia hoặc Hội bảo hiểm y tế quốc gia: Điều 56 của Luật bảo hiểm y tế quốc gia
(3)Nếu bảo hiểm y tế công của bệnh nhân được chi trả bởi Hệ thống chăm sóc y tế cho người cao tuổi...Điều 57 của Luật Bảo đảm chăm sóc y tế cho người cao tuổi
(4)Nếu bảo hiểm y tế công của bệnh nhân là hội tương trợ thì Điều 62 của Luật Hội tương trợ công chức địa phương hoặc Điều 60 của Luật Hội tương trợ công chức quốc gia
　
H: Phần tự trả của các dịch vụ chăm sóc điều dưỡng dành cho bệnh nhân mắc các bệnh nan y được chỉ định thuộc "Phụ lục 7 của Tiêu chuẩn cơ sở về chi phí y tế đặc biệt" có thể được yêu cầu là chi phí y tế cụ thể không?
A: Tôi nghe nói rằng bảo hiểm y tế được ưu tiên cho những người mắc các bệnh nan y được chỉ định thuộc "Phụ lục 7 của Tiêu chuẩn cơ sở về phí y tế đặc biệt". Xin lưu ý rằng Bộ phận Hỗ trợ Y tế, Ban Đối phó Bệnh khó chữa của Cục Y tế và Phúc lợi sẽ không trả lời các câu hỏi liên quan đến những yêu cầu này.
Trước tiên, vui lòng liên hệ trực tiếp với bộ phận phụ trách từng loại bảo hiểm công cộng để tìm hiểu xem loại bảo hiểm công cộng nào được áp dụng.
　

〒231-0062
Trung tâm vệ sinh Minato Mirai 21, 1-1-56 Sakuragicho, Naka-ku, Yokohama
Kính gửi: Cục Y tế và Phúc lợi Thành phố Yokohama, Ban Hỗ trợ Y tế, Ban Đối phó Bệnh khó chữa